Welkom op de mobiele website

De Eenhoorn is een wijkcentrum in hartje Alkmaar met als doel mensen bij elkaar brengen. In een 18e eeuws monumentaal pand verzorgen wij een groot aanbod aan workshops, cursussen, evenementen en zaalverhuur.

Inschrijving Deelnemers

Page 1 of 5

Inschrijfformulier Deelnemers
  1. Onderstaande velden zo volledig mogelijk invullen. Na ontvangst van uw inschrijving krijgt u per e-mail een bevestiging.
  2. Activiteit:(*)
    Invalid Input
  3. Aantal personen:(*)
    Invalid Input
    Bij meer dan 2 deelnemers graag mailen met info@binnenstadscentrum.nl
  4. Startdatum:(*)

    Invalid Input
  5. Einddatum:

    Invalid Input
  1. CURSIST GEGEVENS
  2. Vul hieronder uw gegevens in
  3. Voorletters:(*)
    Invalid Input
  4. Voornaam:(*)
    Invalid Input
  5. Tussenvoegsel:
    Invalid Input
  6. Achternaam:(*)
    Invalid Input
  7. Geslacht:(*)
    Invalid Input
  8. Geboortedatum:(*)
    / / Invalid Input
  9. Adres en huisnummer:(*)
    Invalid Input
  10. Postcode en Woonplaats:(*)
    Invalid Input
  11. Telefoon:(*)
    Invalid Input
  12. Email:(*)
    Invalid Input
  1. CURSIST GEGEVENS (2e PERSOON)
  2. Indien de aanmelding voor maar 1 persoon is kunt u op VOLGENDE klikken.
  3. Voorletters:(*)
    Invalid Input
  4. Voornaam:(*)
    Invalid Input
  5. Tussenvoegsel:
    Invalid Input
  6. Achternaam:(*)
    Invalid Input
  1. FACTUUR GEGEVENS
  2. Invalid Input
  3. Voornaam:
    Invalid Input
  4. Voorletters:
    Invalid Input
  5. Tussenvoegsel:
    Invalid Input
  6. Achternaam:
    Invalid Input
  7. Geboortedatum:
    / / Invalid Input
  8. Adres en huisnummer:
    Invalid Input
  9. Postcode en Woonplaats:
    Invalid Input
  10. BETALING (kruis aan wat van toepassing is)
  11. Manier van betalen(*)

    Invalid Input
  12. IBAN Rekeningnummer:(*)
    Invalid Input
    Een IBAN nummer bestaat uit 18 tekens!
  13. Op naam van:(*)
    Invalid Input
  14. * Wanneer u geen gebruik maakt van onze automatisch incasso dan brengen wij u € 5.00 administratiekosten in rekening.
  1. Ik wil graag de nieuwsbrief ontvangen:(*)
    Invalid Input
  2. Hoe bent u bij ons terecht gekomen?
    Invalid Input
  3. Anders namelijk:
    Invalid Input
  4. Algemene Voorwaarden(*)
    You have to agree to the Terms and Conditions to enter the competition
  5. Opmerkingen:
    Invalid Input
  6. Controle:(*)
    Controle: VernieuwDe controle code ontbreekt of klopt niet
  7. Wanneer u op versturen drukt krijgt u per e-mail een bevestiging van de inschrijving

Onze Nieuwsbrief

Meld je aan voor onze nieuwsbrief en blijf op de hoogte van nieuwe activiteiten en evenementen.

 

* indicates required